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急性膵炎とはどんな病気か

　膵臓は、蛋白分解酵素をはじめとして、食べ物を消化･分解するいろいろな酵素を産生し、分泌しています。急性膵炎は、いろいろな原因で活性化された膵酵素(すいこうそ)によって自分の膵臓が消化されてしまい、膵臓やその他の主要な臓器に炎症と障害が引き起こされる病気です。
　短期間で軽快する軽症から、多臓器不全(たぞうきふぜん)で死に至る重症（重症急性膵炎）まで、さまざまなケースがあります。年間の発症患者数は約３万５０００人、そのうち重症膵炎は約５０００人と推定されています。発症頻度は男性が女性の２倍で、男性は50代、女性は70代にピークがみられます。
　２００３年急性膵炎の診療ガイドラインが普及されて以降、重症急性膵炎の死亡率は低下傾向にあるが、いまだ約９％に及ぶことから、早期の適切な診断と治療が必要な病気です。

原因は何か

　急性膵炎の原因として最も多いのはアルコール（37％）で、次に胆石(たんせき)（24％）と原因不明の特発性（23％）が続きます。内視鏡的膵胆管造影(ないしきょうてきすいたんかんぞうえい)（ＥＲＣＰ）や手術後、あるいは特殊な薬剤や、血液中の中性脂肪が高い脂質異常症によって引き起こされることもあります。それ以外の原因は極めてまれです。